疥瘡具有傳染性,能夠通過密切接觸傳播給他人。疥螨寄生在皮膚表層,直接皮膚接觸或共用衣物、寢具均可導(dǎo)致傳染。
一、傳播途徑與高危人群:
疥瘡主要通過長時間皮膚接觸傳播,如握手、擁抱或同床共寢。間接接觸被疥螨污染的衣物、毛巾等物品也可能傳播,但概率較低。集體生活場所如學(xué)校、養(yǎng)老院易發(fā)生聚集性感染,免疫力低下者、嬰幼兒及老年人更易被傳染。潛伏期通常為2-6周,初次感染者可能無明顯癥狀但已具備傳染性。
二、典型癥狀與診斷依據(jù):
感染后表現(xiàn)為夜間加重的劇烈瘙癢,皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或隧道狀皮損,常見于指縫、手腕、腋窩等柔軟部位。通過皮膚刮片顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)疥螨或蟲卵可確診。需注意與濕疹、蕁麻疹等瘙癢性皮膚病鑒別,后者無傳染性且皮損分布規(guī)律不同。
三、治療與預(yù)防措施:
確診后需全家同步治療,常用外用藥物如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳劑,嚴(yán)重者可口服伊維菌素。所有接觸者衣物需60℃以上高溫燙洗,不能燙洗物品密封放置兩周。治療期間避免抓撓,保持指甲清潔,瘙癢明顯時可冷敷緩解。公共場所工作者患病應(yīng)暫停工作直至痊愈。
預(yù)防疥瘡傳播需注重個人衛(wèi)生,不與患者共用貼身物品,集體環(huán)境定期消毒?;颊呖祻?fù)后需持續(xù)觀察1-2周,若癥狀反復(fù)需復(fù)診。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激加重瘙癢,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。適度運動增強免疫力,但患病期間應(yīng)避免公共泳池等場所。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,床品每周更換并用陽光暴曬殺菌。