月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮內(nèi)節(jié)育器等因素引起。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：
青春期或圍絕經(jīng)期女性易出現(xiàn)激素水平波動，導致子宮內(nèi)膜異常增厚。常見表現(xiàn)除經(jīng)量增多外，還可伴隨月經(jīng)周期紊亂。通過性激素六項檢查可確診，治療需結合孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期，嚴重者需進行診斷性刮宮。
2、子宮肌瘤：
黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，肌瘤壓迫血管可能導致經(jīng)期出血量倍增?；颊叱０橛型唇?jīng)、貧血癥狀，超聲檢查可明確肌瘤位置大小。根據(jù)病情可選擇促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤，或行宮腔鏡肌瘤切除術。
3、子宮內(nèi)膜息肉：
息肉組織干擾子宮收縮功能，造成經(jīng)血滯留和異常出血。部分患者會出現(xiàn)經(jīng)間期點滴出血，宮腔鏡檢查是診斷金標準。治療以宮腔鏡下息肉摘除為主，術后需定期復查預防復發(fā)。
4、凝血異常：
血小板減少癥、血友病等血液病會導致凝血功能障礙。這類患者除月經(jīng)過多外，往往伴有皮下瘀斑、牙齦出血等全身出血傾向。需完善凝血四項、血小板功能檢測，根據(jù)病因補充凝血因子或血小板。
5、節(jié)育器影響：
含銅宮內(nèi)節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜產(chǎn)生炎性反應，導致經(jīng)量增加30%-50%。通常發(fā)生在置器后3-6個月內(nèi)，超聲檢查可排除節(jié)育器移位。癥狀持續(xù)者可考慮更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
建議經(jīng)期女性保持鐵元素攝入，每日可食用豬肝50克或鴨血100克，搭配維生素C促進鐵吸收。避免劇烈運動加重盆腔充血，選擇瑜伽、散步等溫和運動。記錄月經(jīng)周期表監(jiān)測出血量變化，當出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或連續(xù)三個月經(jīng)期用超過20片衛(wèi)生巾時，應及時就診婦科進行超聲和血液檢查。經(jīng)期注意腹部保暖，可飲用生姜紅棗茶改善血液循環(huán)。
