身上長(zhǎng)肉疙瘩可能由皮膚軟纖維瘤、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、尋常疣或神經(jīng)纖維瘤等引起,通常屬于良性病變,可通過(guò)觀察、藥物或手術(shù)等方式處理。
1、皮膚軟纖維瘤:
皮膚軟纖維瘤又稱(chēng)皮贅,是常見(jiàn)的良性皮膚增生,多出現(xiàn)在頸部、腋窩等摩擦部位??赡芘c皮膚老化、激素變化或遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為膚色或褐色的小丘疹,質(zhì)地柔軟無(wú)痛。體積較小且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)需治療,影響美觀或反復(fù)摩擦出血時(shí)可考慮激光或手術(shù)切除。
2、皮脂腺囊腫:
皮脂腺囊腫因毛囊口堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,好發(fā)于頭面、背部和陰囊。囊腫呈圓形隆起,中央可能有黑頭,擠壓可能排出豆腐渣樣分泌物。繼發(fā)感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。未感染時(shí)可觀察,合并感染需外用莫匹羅星軟膏等抗生素,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)完整切除囊壁。
3、脂肪瘤:
脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成,多見(jiàn)于四肢和軀干皮下。觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢。多數(shù)與遺傳或代謝異常相關(guān),直徑小于1厘米且無(wú)癥狀者可定期觀察,快速增大或壓迫神經(jīng)時(shí)需手術(shù)切除,病理檢查可明確性質(zhì)。
4、尋常疣:
尋常疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為粗糙的角質(zhì)化丘疹,好發(fā)于手部或足底。通過(guò)直接接觸傳播,免疫力低下者易多發(fā)。局部可應(yīng)用水楊酸制劑或咪喹莫特乳膏,頑固性疣體可采用冷凍、電灼或光動(dòng)力治療,同時(shí)需增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)纖維瘤:
神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)鞘來(lái)源的良性腫瘤,可單發(fā)或多發(fā),皮膚表現(xiàn)為柔軟的有蒂腫物,按壓可能誘發(fā)疼痛或麻木感。多發(fā)者需警惕神經(jīng)纖維瘤病,需通過(guò)MRI評(píng)估深部病變。無(wú)癥狀小腫瘤可隨訪(fǎng),影響功能或疑似惡變時(shí)需手術(shù)切除并行病理檢查。
日常需避免反復(fù)刺激腫物,注意觀察大小、質(zhì)地變化及是否伴隨紅腫疼痛。保持皮膚清潔干燥,肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦。多發(fā)性腫物或短期內(nèi)迅速增大、破潰需及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或病理檢查排除惡性可能。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、C有助于皮膚健康,避免自行挑刺或擠壓囊腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。