兒童根管治療后牙疼可通過局部冷敷、調(diào)整飲食、口服止痛藥、復(fù)查治療、心理安撫等方式緩解。疼痛通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、咬合創(chuàng)傷、臨時(shí)填充物刺激、繼發(fā)感染或兒童敏感體質(zhì)等因素引起。
1、局部冷敷：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕組織水腫，緩解炎癥性疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷，冷敷期間觀察兒童耐受度。
2、調(diào)整飲食：
選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋，避免過熱、堅(jiān)硬及刺激性食物。術(shù)后3天內(nèi)禁用患側(cè)咀嚼，減少對(duì)治療牙的機(jī)械刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的果蔬泥促進(jìn)牙齦修復(fù)。
3、口服止痛藥：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬混懸液可短期使用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按體重計(jì)算劑量。這兩種非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成，緩解輕中度疼痛。服藥后需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)。
4、復(fù)查治療：
持續(xù)疼痛超過3天或夜間痛醒需立即復(fù)診，可能需調(diào)整臨時(shí)填充物高度、進(jìn)行根管再治療或切開引流。X線檢查可發(fā)現(xiàn)遺漏根管、超填等操作問題，超聲沖洗能清除殘留感染物質(zhì)。
5、心理安撫：
通過講故事、獎(jiǎng)勵(lì)貼紙等方式轉(zhuǎn)移注意力，消除兒童對(duì)牙科治療的恐懼感。家長避免在患兒面前表現(xiàn)焦慮，治療前可用牙科玩具模擬操作過程，建立積極就診預(yù)期。
術(shù)后維護(hù)需使用兒童專用軟毛牙刷清潔，含氟牙膏用量約豌豆大小。定期使用生理鹽水含漱，避免碳酸飲料等高糖飲食。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，乳牙根管治療后需觀察恒牙胚發(fā)育情況。日?？删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌，維持口腔酸堿平衡。若出現(xiàn)牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)等異常，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師處理。
