小孩鼻子不通氣可能由鼻腔分泌物堵塞、過敏性鼻炎、腺樣體肥大、感冒病毒感染、鼻中隔偏曲等原因引起,可通過鼻腔清潔、抗過敏治療、腺樣體手術(shù)、抗病毒治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
1、分泌物堵塞:嬰幼兒鼻腔狹窄,奶漬或鼻涕干燥后易形成鼻痂阻塞氣道。哺乳后輕拍背部促進排嗝,用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器或棉簽輕柔清理。避免強行摳挖造成鼻黏膜損傷。
2、過敏性鼻炎:接觸塵螨花粉等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫。遠離毛絨玩具和地毯,使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏,嚴重時需鼻噴糠酸莫米松??赡芘c遺傳性過敏體質(zhì)有關(guān),常伴眼癢打噴嚏。
3、腺樣體肥大:反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致鼻咽部淋巴組織增生。睡眠時出現(xiàn)張口呼吸或打鼾,需電子鼻咽鏡確診。輕癥用孟魯司特鈉咀嚼片緩解,阻塞嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。
4、感冒病毒感染:鼻病毒等侵襲引發(fā)急性鼻炎。表現(xiàn)為清水樣涕伴低熱,可用小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞。保持室內(nèi)濕度50%-60%,病毒性感染具有自限性,病程約5-7天。
5、鼻中隔偏曲:先天發(fā)育異常或外傷導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形。持續(xù)性單側(cè)鼻塞且對減充血劑無效,CT檢查可見軟骨偏曲。保守治療無效時需行鼻中隔成形術(shù)或黏膜下切除術(shù)。
日常注意保持居室通風,每周清洗床單減少塵螨。流感季前接種疫苗,避免被動吸煙。鼻腔干燥時使用海鹽水噴霧,哺乳期母親需忌食辛辣。若鼻塞持續(xù)超過兩周伴睡眠呼吸暫停,應(yīng)及時就診耳鼻喉科評估腺樣體情況。適當補充維生素C增強免疫力,避免用力擤鼻誘發(fā)中耳炎。