肝癌晚期表現(xiàn)多樣，可能與門靜脈高壓、肝功能衰竭、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹水、黃疸、消瘦等癥狀。
1、腹水：肝癌晚期患者常出現(xiàn)腹腔積液，與門靜脈高壓導(dǎo)致液體滲出、低蛋白血癥有關(guān)。腹部膨隆伴隨腹脹、呼吸困難，需限制鈉鹽攝入，必要時行腹腔穿刺引流。
2、黃疸：腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛破壞導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。皮膚鞏膜黃染、尿液深黃、皮膚瘙癢，可通過膽管支架置入或藥物緩解癥狀。
3、消瘦：腫瘤消耗及食欲下降導(dǎo)致體重驟減。肌肉萎縮、乏力明顯，需高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，輔以腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
4、疼痛：腫瘤侵犯肝包膜或轉(zhuǎn)移至骨骼引發(fā)持續(xù)性鈍痛。右上腹或背部疼痛，需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、羥考酮，結(jié)合放射治療緩解。
5、轉(zhuǎn)移癥狀：常見肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。根據(jù)轉(zhuǎn)移部位采取靶向治療如索拉非尼，或姑息性手術(shù)固定骨折。
肝癌晚期患者需注重飲食營養(yǎng)，選擇易消化食物如粥類、蒸蛋；避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)臥床休息，避免劇烈活動消耗體能。家屬應(yīng)密切觀察意識狀態(tài)，警惕肝性腦??；定期監(jiān)測腹圍、體重變化，及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。疼痛管理需遵循階梯原則，從非甾體抗炎藥過渡到強(qiáng)阿片類藥物。心理支持同樣重要，可通過專業(yè)咨詢或舒緩醫(yī)療改善生活質(zhì)量。
