耳垂里有硬疙瘩不痛不癢可通過局部熱敷、藥物涂抹、手術(shù)切除、激光治療、定期觀察等方式治療。這種情況通常由皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫、脂肪瘤、瘢痕增生、淋巴結(jié)腫大等原因引起。
1、熱敷處理:皮脂腺堵塞形成的囊腫可通過40℃左右熱毛巾每日敷10分鐘促進吸收,配合輕柔按摩加速局部血液循環(huán)。避免擠壓或針挑,防止繼發(fā)感染。持續(xù)兩周無改善需就醫(yī)排查其他病因。
2、藥物干預(yù):表皮樣囊腫繼發(fā)感染時可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等抗生素藥膏。合并紅腫癥狀需口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制炎癥。用藥期間忌辛辣飲食。
3、手術(shù)切除:直徑超過1cm的脂肪瘤或反復(fù)發(fā)作的囊腫可采用門診手術(shù)完整摘除。常見術(shù)式包括小切口摘除術(shù)、電刀切除術(shù),術(shù)后7天拆線。瘢痕體質(zhì)者需配合放射治療防止復(fù)發(fā)。
4、激光治療:淺表性瘢痕疙瘩可選用585nm脈沖染料激光或CO2點陣激光進行消融。每次治療間隔4-6周,通常需要3-5次療程。治療后涂抹醫(yī)用硅酮凝膠可抑制纖維組織過度增生。
5、定期監(jiān)測:無痛性淋巴結(jié)腫大需每3個月超聲復(fù)查,觀察大小變化。伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀時,需進行結(jié)核菌素試驗或淋巴結(jié)活檢排除淋巴系統(tǒng)疾病。
日常建議選擇棉質(zhì)耳罩減少摩擦刺激,避免佩戴過緊耳飾。飲食注意控制高膽固醇食物攝入,適量增加獼猴桃、藍莓等富含維生素C的水果。耳部清潔使用生理鹽水棉簽擦拭,發(fā)現(xiàn)硬疙瘩增大或變色應(yīng)及時至耳鼻喉科就診。