急性蕁麻疹好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)減少、瘙癢減輕、紅腫消退等癥狀逐漸緩解,可通過觀察皮損變化、癥狀持續(xù)時間、藥物反應(yīng)等判斷恢復(fù)情況。
皮膚表面凸起的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)數(shù)量明顯減少,原有風(fēng)團(tuán)面積縮小且邊緣模糊。風(fēng)團(tuán)通常會在24小時內(nèi)自行消退,好轉(zhuǎn)時新發(fā)風(fēng)團(tuán)頻率降低,皮膚逐漸恢復(fù)平整。
患者自覺皮膚灼熱感和瘙癢程度顯著減輕,抓撓沖動減少。夜間瘙癢不影響睡眠,接觸熱水或摩擦后無明顯癥狀加重,提示組胺釋放減少。
皮膚血管性水腫程度改善,眼瞼、口唇等疏松部位腫脹消退。局部皮溫恢復(fù)正常,按壓無凹陷性水腫,皮膚顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為淡粉最終消失。
連續(xù)6小時無新發(fā)風(fēng)團(tuán),且既往風(fēng)團(tuán)未再擴(kuò)大。發(fā)作間隔時間延長至12小時以上,提示肥大細(xì)胞穩(wěn)定性增強(qiáng),過敏反應(yīng)進(jìn)入緩解期。
服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥后1小時內(nèi)瘙癢停止,風(fēng)團(tuán)不再擴(kuò)散。激素類藥物如潑尼松使用3天后可見顯著效果,顯示免疫應(yīng)答得到控制。
恢復(fù)期需保持清淡飲食,避免海鮮、堅果等易致敏食物,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦。每日記錄風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)時間與部位,若48小時內(nèi)癥狀反復(fù)或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行慢走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用刺激性洗護(hù)用品。