兒童乳牙齲壞或恒牙萌出后出現(xiàn)齲齒均可進(jìn)行補(bǔ)牙治療。乳牙期2歲半至6歲、混合牙列期6-12歲、恒牙期12歲后均可根據(jù)牙齒發(fā)育情況實(shí)施充填修復(fù)。
1、乳牙早期干預(yù)：乳牙完全萌出后約2歲半發(fā)生齲壞即需治療。淺齲可采用玻璃離子水門汀修復(fù)，中深度齲使用復(fù)合樹脂填充。乳牙齲壞可能影響恒牙胚發(fā)育，表現(xiàn)為鄰牙移位或繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。
2、混合牙列期修復(fù)：6歲后恒磨牙萌出即需重點(diǎn)防護(hù)。窩溝封閉配合流體樹脂充填能有效預(yù)防六齡齒齲壞。第一恒磨牙早失可能導(dǎo)致咬合紊亂，出現(xiàn)中線偏移或?qū)︻M牙伸長。
3、恒牙發(fā)育完成期：12歲恒牙列形成后，齲齒治療與成人標(biāo)準(zhǔn)相同。深齲需墊底后采用光固化樹脂修復(fù)，牙髓暴露則需根管治療。恒牙早期缺失可能引發(fā)牙槽骨吸收，伴隨鄰牙傾斜或?qū)︻M牙過長。
4、特殊年齡處理：3歲以下幼兒需行為誘導(dǎo)配合治療，必要時(shí)采用束縛板輔助。全麻下牙齒治療適用于多顆牙嚴(yán)重齲壞的低齡兒童，需評(píng)估心肺功能及麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
5、繼發(fā)齲預(yù)防：無論乳恒牙，補(bǔ)牙后每3個(gè)月需復(fù)查邊緣密合度。含氟牙膏刷牙配合牙線清潔可降低20%繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)，限制高糖飲食能減少齲齒復(fù)發(fā)概率。
兒童口腔護(hù)理需建立每日刷牙、使用牙線、定期涂氟的完整體系。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托避免外傷。飲食注意鈣磷攝入，牛奶、奶酪、綠葉蔬菜有助于牙齒礦化。恒牙完全萌出前，家長應(yīng)監(jiān)督刷牙過程確保清潔效果。
