孕婦恥骨痛可通過骨盆帶固定、適度運動、熱敷按摩、調(diào)整睡姿、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。該癥狀通常由激素變化、胎兒壓迫、骨盆松弛、姿勢不當(dāng)、既往損傷等原因引起。
1、骨盆固定:使用專業(yè)骨盆帶可減輕恥骨聯(lián)合壓力,選擇透氣彈性材質(zhì),每日佩戴6-8小時,避免平躺時束縛過緊。配合橋式運動增強盆底肌力量,動作需緩慢控制幅度。
2、水中運動:每周3次水中漫步或孕婦操,水的浮力可減少關(guān)節(jié)負重。水溫保持32-34℃,時長控制在30分鐘內(nèi),避免蛙泳等開胯動作加重分離。
3、局部理療:40℃熱毛巾每日熱敷恥骨區(qū)2次,配合拇指環(huán)形按摩髂前上棘。疼痛劇烈時可嘗試冷熱交替敷法,冷敷每次不超過10分鐘。
4、體位調(diào)整:側(cè)臥時雙腿間夾孕婦枕,保持脊柱中立位。起身時遵循"側(cè)身-手撐-慢起"三步法,坐姿需分散重量至兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)。
5、藥物干預(yù):對乙酰氨基酚可作為短期鎮(zhèn)痛選擇,禁用非甾體抗炎藥。嚴重者可考慮局部注射利多卡因,需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)督下進行。
孕婦需保持每日鈣攝入1000mg、維生素D600IU,推薦食用乳制品、深綠色蔬菜及三文魚。進行凱格爾運動時避免過度收腹,散步宜選有支撐功能的孕婦鞋。若出現(xiàn)行走困難或夜間痛醒,應(yīng)及時進行骨盆超聲檢查排除恥骨聯(lián)合分離過度。