膝關(guān)節(jié)痛可通過非甾體抗炎藥、鎮(zhèn)痛藥、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑、局部外用藥、中成藥等方式緩解。膝關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵、壓痛、關(guān)節(jié)彈響等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物適用于骨關(guān)節(jié)炎或運(yùn)動損傷引起的急性疼痛,長期使用需監(jiān)測胃腸道和腎功能。
2、鎮(zhèn)痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多、氨酚羥考酮等中樞性鎮(zhèn)痛藥可阻斷痛覺傳導(dǎo)。適用于中重度疼痛但無顯著炎癥表現(xiàn)者,需注意避免與其他含對乙酰氨基酚的感冒藥聯(lián)用。
3、關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑:硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、透明質(zhì)酸鈉等可促進(jìn)軟骨修復(fù)。需連續(xù)服用3-6個(gè)月才顯效,適合早期骨關(guān)節(jié)炎患者作為基礎(chǔ)治療。
4、局部外用藥:雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等直接作用于疼痛部位。皮膚破損處禁用,每日使用不超過3次,可與非口服藥物聯(lián)合應(yīng)用。
5、中成藥:痹祺膠囊、骨筋丸膠囊、通絡(luò)開痹片等具有活血化瘀功效。需辨證使用風(fēng)寒濕痹或濕熱痹阻證型,服藥期間忌食生冷油膩。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)減少爬樓梯、深蹲等負(fù)重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。飲食可增加深海魚、堅(jiān)果等富含omega-3脂肪酸的食物,體重超標(biāo)者需控制每日熱量攝入。疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛時(shí)需及時(shí)骨科就診。