克拉霉素分散片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，適用于敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等。
1、藥物分類：
克拉霉素分散片是第二代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，與紅霉素、阿奇霉素同屬一類。這類藥物通過(guò)結(jié)合細(xì)菌核糖體50S亞基，阻斷肽酰轉(zhuǎn)移酶活性，從而干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成過(guò)程。
2、抗菌譜：
對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌具有較強(qiáng)活性，對(duì)部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌也有效。對(duì)非典型病原體如肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
3、臨床應(yīng)用：
主要用于治療社區(qū)獲得性肺炎、急性中耳炎、鼻竇炎等呼吸道感染，也可用于皮膚軟組織感染如蜂窩織炎、毛囊炎。對(duì)幽門螺桿菌根除治療具有重要地位。
4、耐藥機(jī)制：
細(xì)菌可通過(guò)核糖體甲基化酶基因erm突變導(dǎo)致靶位改變，或通過(guò)主動(dòng)外排泵mef基因過(guò)度表達(dá)產(chǎn)生耐藥。臨床使用需參考當(dāng)?shù)啬退幈O(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，避免經(jīng)驗(yàn)性用藥失敗。
5、使用注意：
常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適、味覺(jué)異常、頭痛等。與特非那定、西沙必利等藥物聯(lián)用可能引發(fā)QT間期延長(zhǎng)，肝功能不全者需調(diào)整劑量。
使用克拉霉素期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免與乳制品同服影響吸收。用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完成規(guī)定療程前不可自行停藥。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)減輕心臟負(fù)擔(dān)。
