多數(shù)情況下可通過觀察嬰幼兒對聲音的反應(yīng)初步判斷聽力異常,但確診需專業(yè)聽力篩查。
一、日常觀察判斷方法:
3個月以內(nèi)嬰兒應(yīng)對突然聲響出現(xiàn)驚跳反射或眨眼動作;4-6個月應(yīng)能轉(zhuǎn)向聲源方向;1歲以上幼兒應(yīng)對輕聲呼喚有明確反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)孩子對日常聲音無反應(yīng)、語言發(fā)育遲緩或總是調(diào)高電子產(chǎn)品音量,需警惕聽力問題。需注意這些表現(xiàn)不能替代醫(yī)學(xué)診斷,單側(cè)耳聾或輕度聽力損失容易被忽視。
二、專業(yè)聽力檢測手段:
新生兒出生后需進行耳聲發(fā)射檢查,未通過者需做聽覺腦干誘發(fā)電位檢測。嬰幼兒可采用行為測聽法,通過觀察其對不同頻率聲音的反應(yīng)判斷聽力水平。學(xué)齡前兒童可使用純音測聽或游戲測聽法。特殊情況下需進行中耳功能檢查排除傳導(dǎo)性耳聾,影像學(xué)檢查可診斷內(nèi)耳畸形等器質(zhì)性病變。
日常需避免用力擤鼻涕、防止耳道進水,減少長時間接觸85分貝以上噪音。哺乳期母親注意補充維生素B族和鋅元素,避免使用耳毒性藥物。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,6歲前是語言發(fā)育關(guān)鍵期,早期干預(yù)可通過助聽器或人工耳蝸重建聽力,配合言語康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善預(yù)后。定期進行聽力復(fù)查,建立個人聽力檔案跟蹤發(fā)育情況。