孕婦貧血可通過血常規(guī)檢查中的血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積數(shù)值進(jìn)行判斷，妊娠期血紅蛋白低于110克/升可診斷為貧血。
貧血在孕婦中較為常見，主要與妊娠期生理性血容量增加、鐵需求量上升有關(guān)。典型表現(xiàn)包括面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難或注意力不集中。臨床診斷需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，除血紅蛋白指標(biāo)外，血清鐵蛋白低于15微克/升提示鐵儲(chǔ)備不足，屬于缺鐵性貧血。
1、貧血的臨床分級(jí)：
輕度貧血血紅蛋白為100-109克/升，通常無明顯癥狀；中度貧血70-99克/升伴隨活動(dòng)后心慌氣短；重度貧血低于70克/升可能引發(fā)胎兒生長(zhǎng)受限。妊娠期貧血以缺鐵性為主，約占全部病例的75%，需與巨幼細(xì)胞性貧血、地中海貧血等類型鑒別。
2、日常監(jiān)測(cè)與干預(yù)措施：
孕中期起建議每月監(jiān)測(cè)血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)貧血應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。膳食中增加動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富鐵食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵質(zhì)吸收，餐后兩小時(shí)再服用鐵劑可減少胃腸道刺激。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
預(yù)防貧血需從孕前開始儲(chǔ)備鐵元素，整個(gè)孕期鐵需求總量約1000毫克。除均衡飲食外，建議選擇含葉酸的復(fù)合維生素制劑，孕中晚期每日需元素鐵30-60毫克。出現(xiàn)指甲脆裂、異食癖等非典型癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，重度貧血可能需靜脈補(bǔ)鐵或輸血治療。定期產(chǎn)檢配合營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)可有效控制貧血進(jìn)展，保障母嬰健康。
