腹股溝疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝區(qū)的薄弱點(diǎn)向體表突出形成的包塊。腹股溝區(qū)位于下腹部與大腿交界處,是腹壁結(jié)構(gòu)相對薄弱的區(qū)域,當(dāng)腹內(nèi)壓力增高時易形成缺損。
腹股溝疝可能由腹壁肌肉退化、長期腹壓增高、先天性發(fā)育缺陷等因素引起。腹壁肌肉退化常見于老年人,因膠原蛋白流失導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度下降;長期腹壓增高多見于慢性咳嗽、便秘、重體力勞動者;先天性發(fā)育缺陷則與胚胎期鞘狀突未閉合有關(guān)?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,站立或用力時突出,平臥后消失,可能伴有墜脹感或隱痛。
腹股溝疝可通過無張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)等方式治療。無張力疝修補(bǔ)術(shù)采用人工補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁,復(fù)發(fā)率低于傳統(tǒng)手術(shù);腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。保守治療適用于手術(shù)禁忌者,可使用疝氣帶暫時緩解癥狀。
嬰幼兒腹股溝疝存在自愈可能,但成人疝無法自愈且可能發(fā)生嵌頓。若包塊突然增大、變硬伴劇烈疼痛,需警惕嵌頓疝,應(yīng)立即就醫(yī)防止腸管壞死。術(shù)后需避免提重物及劇烈運(yùn)動3個月,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。