麻腮風(fēng)疫苗接種后通常在8-12天出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，這與疫苗活性成分誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的生理過程直接相關(guān)。發(fā)熱是麻疹、腮腺炎、風(fēng)疹減毒活疫苗激活免疫系統(tǒng)的常見反應(yīng)，主要由以下機(jī)制引起：
減毒病毒復(fù)制周期需要時間。疫苗中的麻疹、風(fēng)疹病毒株需在接種部位局部復(fù)制后經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散，此過程約需5-7天；隨后病毒進(jìn)入血液循環(huán)引發(fā)全身性免疫應(yīng)答，此時體溫調(diào)節(jié)中樞受細(xì)胞因子影響出現(xiàn)發(fā)熱，全程通常需要8天左右達(dá)到反應(yīng)高峰。
免疫系統(tǒng)激活存在延遲性。疫苗抗原需經(jīng)抗原提呈細(xì)胞處理并激活T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞，該過程涉及多種細(xì)胞因子的級聯(lián)釋放，包括白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等致熱因子，從免疫識別到出現(xiàn)臨床癥狀存在自然時間差。
個體差異影響反應(yīng)時間。兒童免疫成熟度、基礎(chǔ)體溫調(diào)節(jié)功能、既往疫苗接種史等因素可能導(dǎo)致發(fā)熱時間波動，早至接種后5天或遲至14天出現(xiàn)均屬正常反應(yīng)范圍。
發(fā)熱期間建議保持充足水分?jǐn)z入，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥。若發(fā)熱持續(xù)超過72小時或伴隨皮疹加重、頸部僵硬等癥狀，需及時就醫(yī)排除其他感染性疾病。
