腺樣體肥大主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾等癥狀。腺樣體肥大可能由反復上呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、遺傳因素及環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、手術治療等方式干預。
鼻塞是腺樣體肥大最常見的早期表現(xiàn),尤其在平臥時加重?;純撼3霈F(xiàn)持續(xù)性鼻腔通氣不暢,夜間需張口呼吸以代償。長期張口呼吸可能導致頜面部發(fā)育異常,出現(xiàn)腺樣體面容。
睡眠打鼾是病情進展的典型特征。由于氣道受阻,患兒睡眠時出現(xiàn)響亮而不規(guī)則的鼾聲,可能伴隨呼吸暫?,F(xiàn)象。這種情況若持續(xù)存在,可能影響睡眠質(zhì)量,導致白天嗜睡、注意力不集中等認知功能下降。
反復中耳炎是腺樣體肥大的常見并發(fā)癥。肥大的腺樣體阻塞咽鼓管咽口,影響中耳通氣,容易引發(fā)滲出性中耳炎。患兒可能出現(xiàn)聽力下降、耳悶脹感等癥狀,長期未治療可能影響語言發(fā)育。
藥物治療適用于輕中度腺樣體肥大。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可減輕局部炎癥;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特能緩解過敏性因素;抗生素用于急性感染期控制。藥物治療需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用。
手術治療主要針對藥物無效或合并嚴重并發(fā)癥的情況。腺樣體切除術是常見術式,通過刮除或低溫等離子消融去除肥大組織。術前需評估患兒全身狀況及手術適應證,術后需注意出血和感染風險。