骨質(zhì)增生可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素、外傷等因素有關(guān)。
1、藥物治療
骨質(zhì)增生患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥，或使用硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑延緩病情進(jìn)展。嚴(yán)重者可短期注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
2、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。體外沖擊波治療能緩解骨刺引起的軟組織粘連，超聲波治療有助于促進(jìn)炎癥吸收。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行10-15次為一療程。
3、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可清理增生骨贅和受損軟骨，適用于單側(cè)膝關(guān)節(jié)病變。嚴(yán)重畸形者需行截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在感染、血栓等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
4、中醫(yī)治療
針灸取穴以阿是穴為主配合陽陵泉等穴位，可舒筋活絡(luò)。中藥熏洗選用威靈仙、透骨草等藥材，或內(nèi)服獨活寄生湯加減。推拿手法需避開急性炎癥期，由專業(yè)醫(yī)師操作避免二次損傷。
5、生活方式調(diào)整
控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI建議保持在18.5-23.9。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，每日補鈣800mg并配合維生素D。使用手杖、護(hù)膝等輔助器具，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動。
骨質(zhì)增生患者需建立長期管理意識，急性期以藥物控制癥狀為主，緩解期側(cè)重功能鍛煉。建議每3-6個月復(fù)查X線評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或畸形加重時及時就診。日常注意關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在膝下墊軟枕保持功能位，飲食多攝入奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物，戒煙限酒以避免加速軟骨退化。
