男性便血可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。便血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛管黏膜的機械性損傷。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等高纖維食物,同時保持每日飲水量超過2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以防加重腸道黏膜充血。
針對不同病因可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑、止血藥物或抗炎藥物。常用藥物包括馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、云南白藥膠囊、美沙拉嗪腸溶片等。痔瘡急性發(fā)作時可使用含有利多卡因的局部麻醉藥膏緩解疼痛,但需注意藥物過敏反應(yīng)。
對于消化道出血引起的便血,可通過結(jié)腸鏡進行電凝止血、鈦夾止血或注射止血藥物。該方法適用于潰瘍出血、血管畸形等病變,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需短暫禁食觀察。
嚴重痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術(shù),腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),惡性腫瘤則需根治性切除。手術(shù)方式選擇取決于病變性質(zhì)和范圍,術(shù)后需注意傷口護理,預(yù)防感染,并定期復(fù)查腸鏡。
中醫(yī)認為便血多屬腸風(fēng)下血或濕熱下注,可選用槐角丸、地榆槐角丸等中成藥。配合針灸承山、長強等穴位,或采用中藥熏洗坐浴,能改善局部血液循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證施治,避免自行用藥。
建議便血患者記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,鮮紅色血多提示肛管病變,暗紅色血可能來自結(jié)腸。無論出血量多少都應(yīng)盡早就診,完善腸鏡等檢查明確病因。日常生活中應(yīng)避免久坐久站,規(guī)律排便,便后可用溫水清洗肛門。40歲以上男性建議定期進行糞便隱血試驗和腸癌篩查,有家族史者更需提高警惕。急性出血期間應(yīng)臥床休息,暫時禁食刺激性食物,出血量大時需立即急診處理。