老年性精神病可通過(guò)藥物治療、心理治療、生活干預(yù)、家庭護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。老年性精神病通常由腦部退行性病變、腦血管疾病、代謝障礙、社會(huì)心理因素、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療
老年性精神病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病藥物控制癥狀。針對(duì)伴隨的抑郁或焦慮癥狀，可選用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物。使用藥物時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能及藥物不良反應(yīng)，避免藥物相互作用。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法有助于改善患者的錯(cuò)誤認(rèn)知和行為模式。支持性心理治療可幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。團(tuán)體治療能促進(jìn)患者社會(huì)功能恢復(fù)。治療過(guò)程中需注意采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，配合記憶輔助工具。
3、生活干預(yù)
建立規(guī)律的作息時(shí)間有助于穩(wěn)定患者情緒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善認(rèn)知功能。保持均衡飲食，增加富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病對(duì)延緩病情進(jìn)展很重要。
4、家庭護(hù)理
家屬需學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，理解患者異常行為是病癥表現(xiàn)。居家環(huán)境應(yīng)保持安全，避免危險(xiǎn)物品隨意放置。建立簡(jiǎn)單的日?；顒?dòng)流程，使用提醒便簽等輔助記憶。定期陪同就醫(yī)并記錄癥狀變化，及時(shí)向醫(yī)生反饋。
5、康復(fù)訓(xùn)練
通過(guò)記憶訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等認(rèn)知康復(fù)措施延緩功能衰退。音樂(lè)治療、藝術(shù)治療等非藥物干預(yù)可改善情緒狀態(tài)。社交技能訓(xùn)練幫助維持基本社會(huì)功能。康復(fù)計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者個(gè)體情況循序漸進(jìn)，避免過(guò)度刺激。
老年性精神病患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充B族維生素。進(jìn)行適度腦力活動(dòng)如閱讀、下棋等有助于維持認(rèn)知功能。避免獨(dú)處時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，家屬應(yīng)給予充分的情感支持。定期復(fù)查評(píng)估病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意預(yù)防跌倒等意外傷害，必要時(shí)使用輔助行走工具。保持環(huán)境光線充足，減少夜間躁動(dòng)發(fā)生概率。
