老年人肩周炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、外傷、糖尿病、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥。該藥適用于輕中度疼痛,對(duì)胃腸黏膜可能存在刺激,消化道潰瘍患者慎用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能和腎功能。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,能有效緩解肩關(guān)節(jié)周?chē)M織的無(wú)菌性炎癥。該藥可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓及心臟病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。服藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于對(duì)傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不耐受的肩周炎患者。該藥胃腸道不良反應(yīng)較少,但可能增加心血管系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需評(píng)估患者心血管健康狀況。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,可緩解肩周炎伴隨的肌肉痙攣和僵硬。該藥可能引起嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射改善肩關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,適用于頑固性肩周炎。該治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作,可能引起短暫注射部位疼痛。感染性關(guān)節(jié)炎患者禁用,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖后使用。
肩周炎患者除藥物治療外,可嘗試熱敷緩解肌肉緊張,溫度控制在40-45攝氏度,每次15-20分鐘。適當(dāng)進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練,動(dòng)作需緩慢漸進(jìn)。飲食上增加富含維生素D和鈣的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi),有助于骨骼健康。避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)上肢,睡眠時(shí)可用枕頭支撐患肢減輕壓力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。