諾如病毒主要由糞口途徑傳播引起，常見原因有接觸被污染的食物或水、直接接觸感染者、接觸被污染的物體表面、空氣飛沫傳播、生食未徹底加熱的海產(chǎn)品等。諾如病毒屬于杯狀病毒科，具有高度傳染性，易在人群密集場(chǎng)所暴發(fā)。
1、食物水源污染
食用被諾如病毒污染的食物或水是主要傳播途徑。貝類海產(chǎn)品如牡蠣在捕撈過程中可能攜帶病毒，若生食或未徹底加熱易導(dǎo)致感染。被病毒污染的飲用水源或冰塊也可能引發(fā)群體性感染事件，幼兒園、養(yǎng)老院等集體單位需重點(diǎn)防范。
2、直接接觸傳播
接觸感染者的嘔吐物或糞便后未規(guī)范洗手可導(dǎo)致病毒傳播。護(hù)理人員在處理患者排泄物時(shí)可能通過手部接觸傳播病毒。病毒在物體表面可存活較長(zhǎng)時(shí)間，接觸被污染的桌面、門把手等物品后再觸摸口鼻也會(huì)引發(fā)感染。
3、氣溶膠傳播
患者嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠可懸浮在空氣中，被他人吸入后導(dǎo)致感染。密閉空間內(nèi)的嘔吐物清理不及時(shí)會(huì)顯著增加傳播風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和餐飲場(chǎng)所需注意通風(fēng)換氣，清理嘔吐物時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)。
4、免疫力低下
老年人、嬰幼兒及免疫功能缺陷者更易感染且癥狀較重。慢性病患者感染后可能出現(xiàn)嚴(yán)重脫水等并發(fā)癥。接受免疫抑制治療的人群感染后排毒時(shí)間可能延長(zhǎng)，需加強(qiáng)隔離措施。
5、環(huán)境抵抗力強(qiáng)
諾如病毒在環(huán)境中可存活數(shù)天至數(shù)周，對(duì)常用消毒劑有較強(qiáng)抵抗力。含氯消毒劑可有效滅活病毒，但酒精類消毒劑效果有限。低溫環(huán)境有利于病毒存活，冬季發(fā)病率通常較高。
預(yù)防諾如病毒感染需注意飲食衛(wèi)生，避免生食海產(chǎn)品，食物應(yīng)充分加熱。接觸可疑污染物后要用肥皂流水洗手至少20秒?；颊邍I吐物需用含氯消毒劑處理，發(fā)病期間應(yīng)隔離至癥狀消失后72小時(shí)。集體單位發(fā)生疫情時(shí)應(yīng)做好環(huán)境消毒，加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，必要時(shí)暫停集體活動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐腹瀉癥狀應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液，嬰幼兒和老年人出現(xiàn)脫水癥狀需就醫(yī)治療。
1
