頸動脈狹窄的手術(shù)療法主要有頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)和頸動脈支架植入術(shù)。頸動脈狹窄通常由動脈粥樣硬化、血管炎、外傷等因素引起,可能導(dǎo)致腦缺血或腦卒中。
1、頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)
頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)是通過外科手術(shù)切開頸動脈,剝離增厚的動脈內(nèi)膜和粥樣硬化斑塊,恢復(fù)血管通暢。該手術(shù)適用于癥狀性頸動脈狹窄超過一定程度的患者,尤其是斑塊不穩(wěn)定或潰瘍性斑塊的情況。手術(shù)需要在全身麻醉下進行,術(shù)后需密切監(jiān)測神經(jīng)功能。頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)的長期效果較好,但存在術(shù)中腦缺血、神經(jīng)損傷等風(fēng)險。
2、頸動脈支架植入術(shù)
頸動脈支架植入術(shù)是通過血管內(nèi)介入技術(shù),在狹窄部位放置支架以擴張血管。該手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,適用于高齡或合并其他嚴重疾病的患者。手術(shù)通常在局部麻醉下進行,使用球囊擴張狹窄部位后植入支架。頸動脈支架植入術(shù)可能面臨支架內(nèi)再狹窄、遠端栓塞等并發(fā)癥,術(shù)后需要長期服用抗血小板藥物。
頸動脈狹窄患者術(shù)后需要注意控制血壓、血糖和血脂,保持健康的生活方式。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高鹽食物的攝入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。適度進行有氧運動有助于改善血液循環(huán),但要避免劇烈運動。戒煙限酒對預(yù)防血管病變進展非常重要。定期復(fù)查頸動脈超聲或血管造影,監(jiān)測血管情況變化。出現(xiàn)頭暈、言語不清等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。