服用雌二醇屈螺酮片需注意用藥禁忌、定期監(jiān)測、不良反應(yīng)觀察、藥物相互作用及生活方式調(diào)整。該藥物主要用于絕經(jīng)期激素替代治療，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
患有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、血栓性疾病、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。未經(jīng)診斷的異常子宮出血、妊娠期及哺乳期女性禁止使用。用藥前需完善乳腺超聲、凝血功能等檢查排除禁忌證。
治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查乳腺、子宮內(nèi)膜厚度及肝功能。長期用藥者建議每年進(jìn)行骨密度檢測。出現(xiàn)乳房脹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、乳房觸痛、胃腸道不適等。若出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛、下肢腫脹、視力模糊等血栓栓塞癥狀，或黃疸、右上腹痛等肝損傷表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
與利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用會(huì)降低藥效。與酮康唑、紅霉素等CYP3A4抑制劑合用可能增加血藥濃度。合并使用抗凝藥物時(shí)需密切監(jiān)測凝血功能。
用藥期間應(yīng)戒煙限酒，避免高脂飲食。每日保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適度進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)以預(yù)防骨質(zhì)疏松。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。
雌二醇屈螺酮片需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量。用藥期間建議記錄服藥反應(yīng)和身體變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。同時(shí)注意保持平和心態(tài)，避免過度焦慮。若需長期用藥，應(yīng)與主治醫(yī)生共同制定個(gè)體化的監(jiān)測方案，平衡治療效果與用藥安全。
