月經(jīng)超過七天沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力過大、卵巢早衰等原因引起，可通過驗孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預。
1、妊娠
育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落，表現(xiàn)為停經(jīng)。建議使用早孕試紙初步篩查，若結(jié)果陽性需就醫(yī)確認宮內(nèi)妊娠。避免劇烈運動及藥物濫用，遵醫(yī)囑補充葉酸等營養(yǎng)素。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂會導致雌激素和孕激素分泌異常。常見誘因包括過度節(jié)食、肥胖、甲狀腺功能異常等，可能伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀。需通過性激素六項檢查評估，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
3、多囊卵巢綜合征
胰島素抵抗與高雄激素血癥是該病主要特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、超聲顯示卵巢多囊樣改變。生活方式干預為首選，控制碳水化合物攝入并加強運動，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片等，需長期管理預防代謝綜合征。
4、精神壓力過大
長期焦慮、抑郁等情緒應激會抑制促性腺激素釋放激素分泌，導致卵泡發(fā)育停滯。常見于考試期、職場高壓人群，可能伴有失眠、心悸等軀體癥狀。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解壓力，必要時短期使用烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。
5、卵巢早衰
40歲前卵巢功能衰退會出現(xiàn)月經(jīng)延遲或閉經(jīng)，伴隨潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀。與自身免疫疾病、染色體異常等因素有關，需檢測抗苗勒管激素水平。激素替代治療常用雌二醇凝膠、地屈孕酮片，需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜安全性。
建議記錄至少三個月的月經(jīng)周期情況，包括經(jīng)期長度、出血量及伴隨癥狀。日常保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素，適量食用豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。每周進行有氧運動，避免體重波動過大。若連續(xù)三個月出現(xiàn)周期異?；虬殡S嚴重不適，需盡早就診婦科完善超聲與內(nèi)分泌檢查，排除器質(zhì)性病變后制定個體化治療方案。
