子癇病是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重階段,可能引發(fā)抽搐、昏迷、多器官功能衰竭甚至母嬰死亡。子癇病的主要危害包括胎盤早剝、急性腎損傷、肝功能障礙、腦水腫、凝血功能異常。
1、胎盤早剝
子癇病會(huì)導(dǎo)致胎盤血管痙攣和缺血,增加胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)。胎盤早剝可能引起陰道出血、腹痛及胎兒窘迫,嚴(yán)重時(shí)需緊急終止妊娠?;颊呖赡艹霈F(xiàn)子宮張力增高、胎心異常等癥狀,需通過(guò)超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)確診。
2、急性腎損傷
子癇病引起的腎小球內(nèi)皮損傷可導(dǎo)致蛋白尿和腎功能下降。急性腎損傷表現(xiàn)為少尿、水腫及血肌酐升高,嚴(yán)重時(shí)需血液透析治療?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高血壓難以控制、電解質(zhì)紊亂等癥狀,需監(jiān)測(cè)尿量和腎功能指標(biāo)。
3、肝功能障礙
子癇病可造成肝細(xì)胞壞死和肝酶升高,引發(fā)右上腹痛和黃疸。肝功能障礙可能進(jìn)展為肝包膜下血腫或肝破裂,危及生命?;颊咝瓒ㄆ跈z測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和凝血功能,避免腹部外傷。
4、腦水腫
子癇病導(dǎo)致腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能喪失,可能引發(fā)頭痛、視物模糊和抽搐。腦水腫可發(fā)展為腦疝或腦出血,造成永久性神經(jīng)損傷?;颊咝杩刂蒲獕翰㈩A(yù)防癲癇發(fā)作,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
5、凝血功能異常
子癇病會(huì)激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致血小板減少和彌散性血管內(nèi)凝血。凝血功能異常表現(xiàn)為出血傾向和血栓形成,需輸注血小板或血漿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦出血、瘀斑等癥狀,需監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)。
子癇病患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行降壓和硫酸鎂治療,每日監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。保持低鹽飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或胎動(dòng)減少時(shí)需立即就醫(yī),分娩后仍需監(jiān)測(cè)血壓至產(chǎn)后12周。定期進(jìn)行肝腎功能和凝血功能檢查,預(yù)防遠(yuǎn)期心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。