放射性直腸炎患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持局部清潔、規(guī)范用藥、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。放射性直腸炎是盆腔放療后常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇低渣、低纖維、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，減少腸道刺激。避免辛辣、油膩、生冷及乳制品攝入，少量多餐有助于減輕腹瀉癥狀。每日飲水量建議超過2000毫升，預(yù)防脫水。
2、保持局部清潔
排便后使用溫水沖洗會(huì)陰部，避免用力擦拭。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，必要時(shí)使用皮膚保護(hù)劑預(yù)防肛周濕疹。出現(xiàn)肛門疼痛時(shí)可嘗試溫水坐浴，每日2-3次，每次10-15分鐘。
3、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑，益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。便血明顯時(shí)可短期應(yīng)用止血藥物如云南白藥。禁用非甾體抗炎藥以免加重腸道損傷，所有藥物需嚴(yán)格按處方使用。
4、心理疏導(dǎo)
慢性癥狀易導(dǎo)致焦慮抑郁情緒，可通過正念訓(xùn)練、音樂療法緩解壓力。加入患者互助小組分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，家屬應(yīng)給予充分情感支持。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落需及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
5、定期復(fù)查
每月進(jìn)行血常規(guī)和便常規(guī)檢查，監(jiān)測(cè)營養(yǎng)狀況及感染跡象。每3-6個(gè)月接受腸鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增加等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。
放射性直腸炎護(hù)理需長期堅(jiān)持，日常可記錄排便次數(shù)和性狀變化供醫(yī)生參考。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但需避免增加腹壓的動(dòng)作。烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆腐等。癥狀緩解后仍須持續(xù)隨訪2年以上，警惕遲發(fā)性腸道狹窄等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
