牙釉質(zhì)損傷可選擇含氟牙膏、生物活性玻璃牙膏、羥基磷灰石牙膏、硝酸鉀牙膏或含鈣牙膏進(jìn)行修復(fù)保護(hù)。牙釉質(zhì)損傷多由酸性物質(zhì)侵蝕、過(guò)度刷牙、磨牙癥等因素引起,表現(xiàn)為牙齒敏感、表面粗糙或變色。
1、含氟牙膏
含氟牙膏能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,增強(qiáng)牙齒抗酸能力。氟離子可與羥基磷灰石結(jié)合形成更穩(wěn)定的氟磷灰石,減緩釉質(zhì)溶解。適用于日常預(yù)防酸性飲食或胃酸反流導(dǎo)致的釉質(zhì)脫礦。使用時(shí)注意避免吞咽,兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用。
2、生物活性玻璃
含生物活性玻璃成分的牙膏能在口腔濕潤(rùn)環(huán)境下釋放鈣磷離子,與唾液反應(yīng)生成類(lèi)羥基磷灰石結(jié)構(gòu),直接沉積在釉質(zhì)缺損處。對(duì)早期釉質(zhì)白斑或輕微楔狀缺損有修復(fù)作用,使用時(shí)建議配合軟毛牙刷輕柔刷牙。
3、羥基磷灰石
納米羥基磷灰石牙膏的晶體結(jié)構(gòu)與天然牙釉質(zhì)相似,可物理填充微觀缺損并形成保護(hù)層。能有效改善釉質(zhì)表面粗糙度,降低冷熱刺激敏感。適合因年齡增長(zhǎng)或正畸治療導(dǎo)致的釉質(zhì)磨損,需長(zhǎng)期使用才能見(jiàn)效。
4、硝酸鉀
含硝酸鉀的脫敏牙膏通過(guò)阻斷牙本質(zhì)小管神經(jīng)傳導(dǎo)緩解敏感癥狀,雖不能修復(fù)釉質(zhì)但可改善繼發(fā)牙本質(zhì)過(guò)敏。適用于釉質(zhì)損傷后暴露牙本質(zhì)引起的短暫刺痛,建議與再礦化牙膏交替使用。
5、含鈣牙膏
鈣離子可與唾液中的磷酸根結(jié)合促進(jìn)釉質(zhì)表層再硬化,對(duì)碳酸飲料或嘔吐造成的酸性侵蝕有中和作用。需配合含氟產(chǎn)品使用以增強(qiáng)效果,刷牙后建議含漱片刻以延長(zhǎng)鈣離子接觸時(shí)間。
牙釉質(zhì)損傷患者應(yīng)避免使用顆粒過(guò)大的美白牙膏或小蘇打牙膏,刷牙力度控制在150克左右。日常減少柑橘類(lèi)水果、碳酸飲料等酸性食物攝入頻率,進(jìn)食后及時(shí)用含氟漱口水中和口腔酸性環(huán)境。夜間磨牙者需佩戴咬合墊,每年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)涂氟處理。若出現(xiàn)大面積釉質(zhì)缺損或持續(xù)敏感,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行樹(shù)脂滲透或瓷貼面修復(fù)。