突然喉嚨痛咽口水都痛可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、喉部外傷、咽喉腫瘤等因素有關(guān)。該癥狀常見于上呼吸道感染或局部刺激,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、急性咽炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽部黏膜急性炎癥,表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛。鏈球菌感染時(shí)可出現(xiàn)扁桃體膿性分泌物。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋,或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀,配合咽部含片緩解癥狀。
2、扁桃體炎
腭扁桃體的化膿性炎癥多由A組β溶血性鏈球菌引起,特征為劇烈咽痛伴高熱。查體可見扁桃體充血腫大,表面覆蓋黃白色滲出物。需使用青霉素類抗生素如阿莫西林,化膿嚴(yán)重時(shí)考慮切開引流。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉部黏膜,表現(xiàn)為晨起咽痛、聲嘶伴燒灼感。喉鏡檢查可見杓間區(qū)黏膜增生。治療以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑?yàn)橹鳎枧浜咸Ц叽差^、避免睡前飲食等生活方式調(diào)整。
4、喉部外傷
魚刺等異物劃傷或燙傷導(dǎo)致喉黏膜破損,疼痛呈持續(xù)性,吞咽時(shí)加劇。電子喉鏡可明確損傷位置,淺表?yè)p傷通常自愈,深部創(chuàng)傷需禁聲休養(yǎng),必要時(shí)行喉部清創(chuàng)縫合。
5、咽喉腫瘤
喉癌等占位性病變?cè)缙诳杀憩F(xiàn)為進(jìn)行性咽痛,伴隨痰中帶血、呼吸困難。喉鏡活檢可確診,治療根據(jù)分期選擇放射治療、喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù),需聯(lián)合放化療。
出現(xiàn)喉嚨劇痛建議避免辛辣刺激食物,用淡鹽水漱口保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常注意戒煙限酒,保持室內(nèi)濕度,流感季節(jié)佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。反復(fù)發(fā)作的咽痛需完善電子喉鏡排除器質(zhì)性病變。