躺在床上身上就開始癢可能與皮膚干燥、過敏反應、螨蟲叮咬、神經(jīng)性皮炎、蕁麻疹等因素有關，可通過保濕護理、抗過敏治療、環(huán)境清潔、藥物治療、心理調節(jié)等方式緩解。
皮膚缺乏水分會導致角質層屏障功能受損，容易引發(fā)瘙癢感。秋冬季節(jié)空氣濕度低或過度清潔會加重干燥。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜，洗澡水溫不宜過高，避免頻繁使用堿性沐浴露。夜間可涂抹凡士林等封閉性保濕劑，保持臥室濕度在適宜范圍。
床單被褥中的塵螨、洗滌劑殘留或新?lián)Q的羽絨寢具都可能成為過敏原。表現(xiàn)為局部或全身性瘙癢伴紅色丘疹。可口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀，更換為防螨面料床品，洗滌時用熱水清洗并充分晾曬。嚴重者需檢測過敏原。
床墊和枕頭中滋生的塵螨會在夜間活動，其分泌物和尸體碎片可引發(fā)丘疹性蕁麻疹。特征為四肢軀干出現(xiàn)紡錘形紅色丘疹伴劇癢。除徹底清潔床品外，可使用二甲基丙烷羧酸酯類殺螨劑處理環(huán)境，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
精神緊張或壓力過大會導致皮膚瘙癢閾值降低，形成越抓越癢的惡性循環(huán)。好發(fā)于頸部、肘窩等易摩擦部位。需避免搔抓刺激，通過冥想、運動緩解壓力，必要時短期使用氟芬那酸丁酯軟膏配合谷維素調節(jié)神經(jīng)功能。
慢性蕁麻疹患者夜間體內(nèi)組胺水平升高，出現(xiàn)風團樣皮疹伴灼癢感。可能與自身免疫異?；蚵愿腥居嘘P。需長期服用依巴斯汀等二代抗組胺藥，嚴重時聯(lián)用雷公藤多苷片。記錄飲食和接觸物有助于識別誘因。
建議保持臥室通風干燥，每周用高溫清洗床品并定期暴曬床墊。選擇寬松純棉睡衣減少摩擦刺激，避免睡前攝入酒精或辛辣食物。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨皮膚破損、發(fā)熱等癥狀，需排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。夜間突發(fā)嚴重瘙癢可冷敷緩解，切忌過度搔抓以防繼發(fā)感染。
