子宮內(nèi)膜炎可能引發(fā)盆腔粘連、不孕癥、宮外孕風(fēng)險(xiǎn)增加等健康問(wèn)題。子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥反應(yīng),其危害程度與感染持續(xù)時(shí)間、治療及時(shí)性密切相關(guān)。
盆腔粘連是子宮內(nèi)膜炎的常見(jiàn)并發(fā)癥。炎癥反復(fù)刺激可能導(dǎo)致輸卵管與卵巢粘連,形成機(jī)械性阻塞。臨床表現(xiàn)為慢性盆腔痛、性交痛,部分患者出現(xiàn)月經(jīng)異常。早期抗感染治療結(jié)合物理療法可減少粘連發(fā)生。
不孕癥風(fēng)險(xiǎn)顯著上升與輸卵管功能受損有關(guān)。炎癥因子會(huì)破壞輸卵管纖毛結(jié)構(gòu),影響受精卵運(yùn)輸。約30%繼發(fā)性不孕患者存在子宮內(nèi)膜炎病史。宮腔灌注治療聯(lián)合抗生素可改善內(nèi)膜容受性。
宮外孕概率增加源于輸卵管通而不暢。炎癥導(dǎo)致的管腔狹窄使受精卵易在輸卵管內(nèi)著床?;颊呖赡艹霈F(xiàn)停經(jīng)后陰道流血、劇烈腹痛,需緊急手術(shù)干預(yù)。腹腔鏡探查能明確診斷并處理異位妊娠。
慢性盆腔疼痛綜合征多由遷延不愈的炎癥引起。炎性介質(zhì)持續(xù)刺激神經(jīng)末梢,疼痛周期往往超過(guò)6個(gè)月。低頻脈沖磁療配合中藥灌腸可緩解癥狀,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯治療。
感染擴(kuò)散可能誘發(fā)敗血癥等全身并發(fā)癥。當(dāng)病原體入血時(shí)會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身炎癥反應(yīng)。靜脈輸注廣譜抗生素是主要治療手段,必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。