腰腿疼痛常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。腰腿疼痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損或骨關(guān)節(jié)炎等疾病引起，需結(jié)合具體病因選擇藥物。
腰椎間盤突出引起的疼痛常伴隨下肢麻木或放射痛，可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或椎間盤退變有關(guān)。急性期可短期使用非甾體抗炎藥緩解炎癥，配合甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。慢性疼痛患者建議完善磁共振檢查，必要時(shí)考慮硬膜外注射治療。
腰肌勞損多因肌肉過度使用或急性拉傷導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。除口服雙氯芬酸鈉外，可結(jié)合熱敷、推拿等物理療法。避免久坐久站，加強(qiáng)核心肌群鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)軟骨磨損可能引發(fā)牽涉性疼痛。鹽酸氨基葡萄糖可改善軟骨代謝，疼痛明顯時(shí)聯(lián)合使用塞來昔布等選擇性COX-2抑制劑。體重控制與低沖擊運(yùn)動(dòng)能延緩病情進(jìn)展。
嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效者需評(píng)估手術(shù)指征，如椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，警惕胃腸道出血、肝腎功能損害等不良反應(yīng)。
