宮頸肥大伴納氏囊腫是婦科常見的良性病變組合。宮頸肥大指宮頸體積增大超過正常范圍,納氏囊腫又稱宮頸腺囊腫是宮頸腺體分泌物潴留形成的囊性結(jié)構(gòu),兩者常伴隨出現(xiàn)。
宮頸肥大可能由慢性宮頸炎長期刺激、宮頸腺體深部阻塞或分娩損傷導(dǎo)致。納氏囊腫的形成主要與宮頸腺管阻塞有關(guān),常見于宮頸生理性鱗狀上皮化生過程中腺管開口被覆蓋,或炎癥、創(chuàng)傷后瘢痕形成阻礙分泌物排出。
多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)白帶增多、性交后出血或下腹墜脹感。婦科檢查可見宮頸表面光滑或充血,散在透亮或青白色囊泡,直徑多在2-10毫米。超聲檢查能明確宮頸厚度及囊腫分布情況。
無癥狀者通常無需特殊治療,定期婦科檢查即可。若合并感染出現(xiàn)分泌物異常,可選用抗宮炎片、保婦康栓等藥物控制炎癥。物理治療如激光、冷凍適用于囊腫較大或反復(fù)感染者。宮頸肥大顯著影響生活質(zhì)量或可疑惡性病變時,需考慮宮頸錐切術(shù)等手術(shù)治療。
建議每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變。日常注意外陰清潔,避免頻繁陰道沖洗,減少婦科器械操作。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液時應(yīng)及時就診。