下巴干燥起皮、發(fā)紅刺痛主要與皮膚屏障受損有關(guān)，常見誘因包括環(huán)境干燥、不當護膚、接觸性皮炎、脂溢性皮炎或激素依賴性皮炎。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷初期緊繃脫屑、進展期紅斑刺痛，嚴重時可出現(xiàn)皸裂滲出。
早克 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：齊魯制藥有限公司
功能主治：本品適用于非免疫受損的因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者的治療，可作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。兒童:0.03%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層0.03%濃度的本品，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。本品應(yīng)采用能控制特應(yīng)性皮炎癥狀和體征的最小量。當特應(yīng)性皮炎的癥狀和體征消失時應(yīng)停止使用。本品不應(yīng)采用封包敷料外用。
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環(huán)境因素是常見誘因。秋冬季節(jié)空氣濕度低，皮脂分泌減少，皮膚鎖水能力下降。頻繁使用空調(diào)或暖氣會加劇水分流失。建議室內(nèi)使用加濕器，外出時涂抹含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜。
護膚習慣不當可能破壞皮膚屏障。過度清潔、頻繁去角質(zhì)或使用酒精類爽膚水會剝離皮脂膜。部分人群對含皂基、香精的洗面奶敏感。應(yīng)改用溫和的氨基酸潔面，洗臉后3分鐘內(nèi)及時保濕。
接觸性皮炎多由刺激物誘發(fā)?？谡帜Σ痢⒒瘖y品成分如苯氧乙醇、剃須泡沫殘留均可導致局部過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感，需停用可疑產(chǎn)品，短期外用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面。
脂溢性皮炎與馬拉色菌感染相關(guān)。鼻唇溝、眉間及下巴可能出現(xiàn)油膩性鱗屑和紅斑?？蛇x用含酮康唑的洗劑清潔，配合含吡啶硫酮鋅的護膚品調(diào)節(jié)菌群平衡。
激素依賴性皮炎常見于長期濫用糖皮質(zhì)激素藥膏。皮膚變薄、毛細血管擴張，停用后出現(xiàn)反跳性炎癥。需逐步遞減激素用量，過渡至他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
若癥狀持續(xù)2周未緩解，或伴隨膿皰、發(fā)熱，需排查玫瑰痤瘡、特應(yīng)性皮炎等疾病。避免自行使用強效激素藥膏，以免加重病情。
