子宮頸癌早期可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道分泌物異常、下腹隱痛、排尿不適及月經(jīng)異常等癥狀。主要有接觸性出血、陰道排液、盆腔疼痛、泌尿系統(tǒng)癥狀、月經(jīng)改變五種表現(xiàn)。
1、接觸性出血
性交后或婦科檢查后出現(xiàn)少量陰道出血是典型早期信號(hào)。出血量通常較少,可能呈現(xiàn)粉紅色或褐色,易被誤認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)。這種出血源于腫瘤組織脆性增加,接觸時(shí)毛細(xì)血管破裂所致。建議出現(xiàn)該癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。
2、陰道排液
約半數(shù)患者早期出現(xiàn)白色或血性陰道分泌物,稀薄如水樣或米泔狀,可能伴有特殊腥臭味。分泌物異常與癌組織壞死脫落有關(guān),合并感染時(shí)氣味加重。需與普通陰道炎鑒別,持續(xù)兩周以上的異常排液應(yīng)警惕。
3、盆腔疼痛
腫瘤浸潤(rùn)可引發(fā)間歇性下腹墜脹或腰骶部酸痛,疼痛多呈鈍性,在勞累或性交后加重。早期疼痛程度較輕且定位模糊,易被忽視。若疼痛持續(xù)存在或夜間加重,可能提示病情進(jìn)展。
4、泌尿系統(tǒng)癥狀
腫瘤壓迫或侵犯膀胱可出現(xiàn)尿頻尿急,侵犯輸尿管可能引起腎積水。部分患者表現(xiàn)為排尿疼痛或肉眼血尿,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。這些癥狀出現(xiàn)往往意味著病灶已超出宮頸范圍。
5、月經(jīng)改變
包括經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血,常見于內(nèi)生型宮頸癌。腫瘤影響子宮收縮或破壞血管可導(dǎo)致異常出血。圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)不規(guī)則出血時(shí)更應(yīng)提高警惕。
定期宮頸癌篩查是早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵,建議21歲以上女性每3年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持單一性伴侶、接種HPV疫苗、避免吸煙等措施有助于預(yù)防。出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診婦科,通過(guò)陰道鏡檢查、宮頸活檢等明確診斷。早期宮頸癌治愈率較高,規(guī)范治療同時(shí)需注意保持外陰清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入。