動靜脈瘺通常不會遺傳。這種血管異常多由后天因素引起，如外傷、手術或醫(yī)源性操作導致動靜脈之間形成異常連接，與遺傳基因無明確關聯。
動靜脈瘺是動脈和靜脈之間不經過毛細血管床的直接異常通道，可分為先天性和后天性兩種類型。先天性動靜脈瘺在胚胎發(fā)育期形成，約占所有病例的15%，但并非通過基因遺傳給后代；后天性動靜脈瘺占絕大多數，常見誘因包括穿透性外傷如刀刺傷、槍傷、骨折碎片損傷血管、血管穿刺術如透析造瘺或腫瘤侵蝕血管壁。典型癥狀表現為瘺管部位震顫感、持續(xù)性血管雜音、局部皮溫升高，嚴重者可出現心力衰竭或遠端肢體缺血。
對于已形成的動靜脈瘺，治療需根據具體情況選擇方案。小型無癥狀瘺可定期超聲監(jiān)測；中等大小瘺可采用血管內栓塞術，使用彈簧圈或膠水封閉瘺口；大型或重要部位的瘺需行開放式手術，切除瘺管后重建血管通路。術后需避免瘺管部位受壓，監(jiān)測肢體遠端脈搏，透析患者要特別注意保護瘺側肢體免受外傷。
日常護理應保持瘺管部位皮膚清潔干燥，避免測量血壓或抽血等操作。規(guī)律進行握力球鍛煉可促進瘺管成熟，但需控制強度以防過度充血。飲食注意補充優(yōu)質蛋白質和鐵元素，限制高磷食物攝入，維持水分平衡有助于減輕心血管負擔。建議每半年復查血管超聲評估瘺管情況，出現紅腫熱痛或震顫消失需立即就醫(yī)。
