孕婦需在醫(yī)生指導下謹慎使用頭孢特侖新戊酯膠囊，該藥物可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育，通常需權衡感染嚴重程度與用藥風險。
頭孢特侖新戊酯屬于第三代頭孢菌素，F(xiàn)DA妊娠分級為B級。動物實驗未顯示致畸性，但缺乏足夠孕婦臨床數(shù)據(jù)。妊娠早期器官形成期尤其需避免非必要用藥，中晚期相對風險降低但仍需監(jiān)測。
僅適用于敏感菌引起的嚴重感染，如肺炎、腎盂腎炎。輕度尿路感染或上呼吸道感染建議首選阿莫西林等更安全藥物。需通過藥敏試驗確認細菌敏感性，避免經(jīng)驗性用藥。
可能與胎兒腸道菌群紊亂、新生兒黃疸有關?；加腥焉锲诟蝺?nèi)膽汁淤積癥者需調(diào)整劑量，腎功能不全孕婦需延長給藥間隔。用藥期間需監(jiān)測肝功能、血常規(guī)及胎兒發(fā)育情況。
青霉素類如阿莫西林克拉維酸鉀是妊娠期首選抗生素，大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素可用于過敏者。局部感染可考慮外用莫匹羅星，嚴重感染需住院靜脈注射頭孢曲松。
嚴格遵醫(yī)囑控制療程，常規(guī)劑量為每日200-400mg分次口服。避免與含鋁/鎂抗酸劑同服，需間隔2小時。用藥期間每日飲水2000ml以上，觀察皮疹、腹瀉等不良反應。
妊娠期用藥需遵循"最小有效劑量、最短療程"原則，合并感染時應優(yōu)先進行細菌培養(yǎng)。營養(yǎng)支持包括每日攝入100g優(yōu)質(zhì)蛋白、300mg鈣質(zhì)，適度進行凱格爾運動增強免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃或胎動異常需立即就醫(yī)，哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)72小時。
