孕婦GBS陽性通常無法自行痊愈，需通過醫(yī)療干預(yù)降低新生兒感染風(fēng)險。B族鏈球菌GBS是孕期常見的定植菌，可能引發(fā)母嬰嚴重感染。
一、GBS陽性的臨床處理：
產(chǎn)前篩查發(fā)現(xiàn)GBS陽性時，建議在分娩期靜脈注射抗生素預(yù)防感染。青霉素類抗生素是首選藥物，過敏者可選用頭孢菌素類或克林霉素。規(guī)范的產(chǎn)時抗生素治療能使新生兒早發(fā)型GBS感染率下降80%以上。
二、GBS定植的影響因素：
GBS陽性可能與陰道菌群失衡、免疫力變化等因素有關(guān)，表現(xiàn)為泌尿生殖道或直腸的無癥狀定植。孕期激素水平變化可能促進細菌增殖，但不會自行清除。定植期間可能出現(xiàn)尿路感染或羊膜腔炎癥，需通過實驗室培養(yǎng)確診。
三、母嬰健康管理方案：
確診GBS陽性孕婦需制定分娩計劃，包括胎心監(jiān)護、體溫監(jiān)測等感染指征觀察。新生兒出生后需密切觀察48小時，關(guān)注呼吸急促、喂養(yǎng)困難等感染癥狀。哺乳期母親可正常母乳喂養(yǎng)，抗生素治療不影響哺乳安全。
孕期保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣有助于減少細菌滋生。每日攝入300ml無糖酸奶可調(diào)節(jié)陰道菌群平衡，補充維生素C增強黏膜抵抗力。適度進行盆底肌鍛煉能改善會陰部血液循環(huán)，但需避免使用陰道沖洗劑破壞正常菌群屏障。出現(xiàn)異常分泌物或尿頻尿急癥狀時應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)與陰道微生態(tài)檢測。
