膿皰型銀屑病需通過臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。典型癥狀為皮膚出現(xiàn)無菌性膿皰，伴隨紅斑、脫屑，部分患者伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)疼痛。
一、臨床表現(xiàn)診斷：
膿皰型銀屑病分為局限性和泛發(fā)性兩種類型。局限性多發(fā)生于手掌、足跖，表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑基礎(chǔ)上密集針尖至粟粒大小膿皰；泛發(fā)性則全身皮膚出現(xiàn)彌漫性潮紅，表面覆有大量細(xì)小膿皰，常伴隨寒戰(zhàn)高熱。皮損病理特征為角質(zhì)層內(nèi)中性粒細(xì)胞聚集形成的海綿狀膿皰，真皮淺層血管擴(kuò)張及淋巴細(xì)胞浸潤。
二、輔助檢查手段：
血常規(guī)可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。皮膚活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，需取新發(fā)膿皰處組織送檢。需排除藥物疹、感染性膿皰病等類似疾病，必要時進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、真菌鏡檢及血清學(xué)檢查。
日常護(hù)理需避免搔抓皮損，選擇棉質(zhì)透氣衣物。沐浴水溫控制在37℃左右，使用無皂基清潔劑。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充富含維生素A、D的深海魚或蛋黃。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，穩(wěn)定期可配合窄譜中波紫外線光療。監(jiān)測體溫及皮損變化，若出現(xiàn)膿皰融合、滲出增多或持續(xù)高熱應(yīng)及時復(fù)診。
