前列腺肥大通常無法自愈,但可通過醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活調(diào)整控制癥狀。該疾病屬于進(jìn)行性發(fā)展的良性疾病,早期癥狀輕微時(shí)可能無需治療,但隨年齡增長(zhǎng)癥狀會(huì)逐漸加重。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
早期主要表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多,排尿等待時(shí)間延長(zhǎng);中期出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿后滴瀝;晚期可能伴隨尿潴留、腎功能損害。約50%的50歲以上男性存在前列腺組織學(xué)增生,其中半數(shù)會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
二、治療方式選擇:
癥狀輕微者可采取觀察等待策略,定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原指標(biāo)。藥物治療常用α受體阻滯劑緩解排尿困難,5α還原酶抑制劑縮小腺體體積。重度患者需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù),術(shù)后需預(yù)防出血和感染。
三、日常管理要點(diǎn):
避免久坐壓迫會(huì)陰部,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;控制每日飲水量在2000毫升左右,睡前2小時(shí)限制飲水;忌食辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物;保持規(guī)律性生活頻率,避免長(zhǎng)時(shí)間禁欲或縱欲。
適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,改善排尿控制能力。騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)需控制時(shí)長(zhǎng),游泳和快走更為適宜。冬季注意腰腹部保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致癥狀加重。每年應(yīng)進(jìn)行直腸指檢和泌尿系超聲檢查,監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,避免加重排尿障礙。