急性乙肝的恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。多數(shù)患者在及時(shí)治療和充分休息后,肝功能指標(biāo)可逐漸恢復(fù)正常,但具體時(shí)長(zhǎng)因人而異,與個(gè)體免疫力、病毒載量及治療依從性密切相關(guān)。
1、恢復(fù)期的影響因素:
病毒載量和免疫狀態(tài)是決定恢復(fù)速度的關(guān)鍵。年輕患者或免疫功能較強(qiáng)的人群,肝臟修復(fù)能力更優(yōu),恢復(fù)期可能縮短至2-3個(gè)月。伴隨基礎(chǔ)疾病如糖尿病或脂肪肝者,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至半年以上。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能五項(xiàng)和乙肝病毒DNA定量,若6個(gè)月內(nèi)表面抗原未轉(zhuǎn)陰,需警惕慢性化傾向。
2、分期癥狀與干預(yù)措施:
急性期1-2周表現(xiàn)為乏力、黃疸,需臥床休息并靜脈補(bǔ)充葡萄糖。緩解期2-8周食欲恢復(fù)但轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng),建議低脂高蛋白飲食配合水飛薊賓等護(hù)肝藥物??祻?fù)期8周后以肝區(qū)隱痛為主,可逐步增加有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳,避免劇烈活動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
康復(fù)期間需嚴(yán)格禁酒,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、豆制品。每周3次30分鐘快走可促進(jìn)代謝,睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上。合并肝纖維化患者可補(bǔ)充維生素E聯(lián)合硒元素,定期復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)。注意餐具高溫消毒,家庭成員建議接種乙肝疫苗。