頭孢泊肟酯顆粒作為第三代頭孢菌素類抗生素,對(duì)敏感菌引起的呼吸道感染、皮膚軟組織感染等具有良好療效,主要優(yōu)勢(shì)包括抗菌譜廣、生物利用度高、胃腸道耐受性好。
1、抗菌譜廣:
頭孢泊肟酯對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌和革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌均有較強(qiáng)活性,尤其適用于社區(qū)獲得性呼吸道感染。其通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用,對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株的穩(wěn)定性優(yōu)于第一代頭孢菌素。
2、生物利用度高:
該藥物酯化后口服吸收率可達(dá)50%,進(jìn)食后服用可進(jìn)一步提升吸收率。在體內(nèi)迅速水解為活性成分頭孢泊肟,血藥濃度達(dá)峰時(shí)間約2-3小時(shí),組織滲透性好,在肺組織、扁桃體等病灶部位能達(dá)到有效治療濃度。
3、安全性良好:
常見(jiàn)不良反應(yīng)為輕度胃腸道反應(yīng)發(fā)生率約3%-6%,如腹瀉、惡心等,嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn)。與青霉素存在約10%交叉過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),用藥前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、臨床適應(yīng)癥:
主要用于治療急性細(xì)菌性中耳炎、社區(qū)獲得性肺炎、急性細(xì)菌性鼻竇炎等上呼吸道感染,以及單純性皮膚軟組織感染。對(duì)典型病原體清除率可達(dá)85%-90%,療程通常5-10天,具體需根據(jù)感染嚴(yán)重程度確定。
5、耐藥性管理:
隨著臨床廣泛應(yīng)用,部分菌株已出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。建議嚴(yán)格遵循抗生素使用原則,避免濫用。治療3天后需評(píng)估療效,無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮病原學(xué)檢查并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。
使用頭孢泊肟酯顆粒期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免與含鈣、鎂的制劑同服影響吸收。治療期間可能出現(xiàn)假膜性腸炎等二重感染,若出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。老年患者及兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量,用藥期間建議監(jiān)測(cè)肝腎功能。完成全程治療對(duì)防止細(xì)菌耐藥至關(guān)重要,即使癥狀緩解也不應(yīng)自行停藥。