預(yù)產(chǎn)期與月經(jīng)周期存在直接關(guān)聯(lián)。臨床計(jì)算預(yù)產(chǎn)期主要依據(jù)末次月經(jīng)首日，采用內(nèi)格勒公式推算，即末次月經(jīng)月份減3或加9，日期加7。這一方法默認(rèn)月經(jīng)周期為28天且排卵發(fā)生在第14天，但個(gè)體差異可能導(dǎo)致實(shí)際分娩日期與預(yù)產(chǎn)期存在±2周波動(dòng)。
月經(jīng)周期規(guī)律性對(duì)預(yù)產(chǎn)期的影響：
月經(jīng)周期規(guī)律的孕婦預(yù)產(chǎn)期計(jì)算準(zhǔn)確性較高。若周期穩(wěn)定在28天左右，排卵時(shí)間相對(duì)固定，受精卵著床時(shí)間可預(yù)測(cè)性強(qiáng)。臨床數(shù)據(jù)顯示，這類孕婦實(shí)際分娩日期與預(yù)產(chǎn)期吻合度可達(dá)70%。但對(duì)于周期短于21天或長(zhǎng)于35天的孕婦，需通過超聲檢查修正預(yù)產(chǎn)期，因排卵時(shí)間偏移可能導(dǎo)致受孕時(shí)間判斷誤差達(dá)1-2周。
月經(jīng)不調(diào)孕婦的預(yù)產(chǎn)期調(diào)整：
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病引起的月經(jīng)紊亂需特殊處理。這類孕婦末次月經(jīng)推算的預(yù)產(chǎn)期誤差率可達(dá)40%，應(yīng)結(jié)合孕早期超聲測(cè)量頂臀徑CRL重新核定。孕11-13周超聲檢查的胎兒生物學(xué)指標(biāo)能更準(zhǔn)確反映實(shí)際孕周，尤其對(duì)周期超過35天的孕婦，超聲修正后的預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)確性能提升至85%。
輔助生殖技術(shù)受孕的預(yù)產(chǎn)期計(jì)算：
試管嬰兒等人工助孕孕婦需區(qū)別對(duì)待。其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)根據(jù)胚胎移植日推算：新鮮胚胎移植者，移植日前推17天作為受孕日；凍胚移植則需根據(jù)胚胎培養(yǎng)天數(shù)調(diào)整。這類情況完全脫離月經(jīng)周期計(jì)算體系，需建立獨(dú)立的孕周評(píng)估系統(tǒng)，配合系列超聲監(jiān)測(cè)確保妊娠管理精度。
孕期營(yíng)養(yǎng)攝入應(yīng)注重鐵、葉酸及鈣質(zhì)的均衡補(bǔ)充，每日建議攝入綠葉蔬菜300克、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)100克，配合孕婦專用復(fù)合維生素。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，每周3次、每次15分鐘的散步或孕婦瑜伽有助于維持體能。建議自孕28周起每日進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。保持規(guī)律產(chǎn)檢節(jié)奏，孕晚期每周進(jìn)行1次宮高腹圍測(cè)量及胎心監(jiān)測(cè)，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)偏離情況。
