白癜風(fēng)不一定會(huì)擴(kuò)散。部分患者病情穩(wěn)定,白斑長(zhǎng)期局限在特定部位;部分患者可能出現(xiàn)緩慢或快速擴(kuò)散,與個(gè)體免疫狀態(tài)、治療干預(yù)等因素相關(guān)。
白癜風(fēng)是一種與自身免疫相關(guān)的色素脫失性疾病,其發(fā)展存在個(gè)體差異。約30%-40%的患者白斑會(huì)逐漸擴(kuò)大或出現(xiàn)新病灶,常見(jiàn)于面部、四肢等暴露部位。擴(kuò)散速度因人而異,可能數(shù)月內(nèi)明顯進(jìn)展,也可能數(shù)年保持穩(wěn)定。精神壓力、皮膚外傷、暴曬等因素可能誘發(fā)病情活動(dòng)。
1、穩(wěn)定期白癜風(fēng)特征:
白斑邊界清晰,半年內(nèi)無(wú)新發(fā)皮損或原有皮損擴(kuò)大,色素脫失區(qū)可見(jiàn)毛囊周圍色素島。此階段可嘗試局部光療聯(lián)合他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑治療,部分患者可能出現(xiàn)色素再生。日常需避免摩擦刺激皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
2、進(jìn)展期白癜風(fēng)特征:
白斑邊緣模糊呈鋸齒狀,周邊可能出現(xiàn)淡白色暈環(huán),6個(gè)月內(nèi)皮損面積擴(kuò)大超過(guò)原有25%或出現(xiàn)新病灶。需及時(shí)采用小劑量糖皮質(zhì)激素控制炎癥,配合窄譜中波紫外線治療。進(jìn)展期應(yīng)嚴(yán)格防曬,避免使用刺激性化妝品,減少維生素C過(guò)量攝入。
白癜風(fēng)患者需保持規(guī)律作息,每日保證30分鐘太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食注意均衡攝入富含銅離子的堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟及鋅元素豐富的牡蠣,限制辛辣刺激食物。心理方面可通過(guò)正念冥想緩解焦慮,建議每3個(gè)月復(fù)查一次皮損變化,由醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。穩(wěn)定期患者亦可嘗試表皮移植等外科手段改善外觀。