女性內(nèi)分泌失調(diào)可就診婦科或內(nèi)分泌科，具體選擇需結(jié)合癥狀表現(xiàn)及伴隨疾病。
1、婦科就診：
月經(jīng)紊亂、多囊卵巢綜合征等生殖系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)分泌問題首選婦科。婦科醫(yī)生可通過性激素六項(xiàng)、B超等檢查評估卵巢功能，針對排卵障礙給予克羅米芬等促排卵藥物，子宮內(nèi)膜異位癥需考慮腹腔鏡手術(shù)。
2、內(nèi)分泌科就診：
甲狀腺功能異常、糖尿病等代謝性疾病引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)應(yīng)選擇內(nèi)分泌科。甲亢患者需進(jìn)行促甲狀腺激素受體抗體檢測，常用甲巰咪唑控制癥狀；糖尿病管理涉及二甲雙胍、胰島素等藥物調(diào)整。
3、癥狀導(dǎo)向：
痤瘡伴多毛癥可能提示雄激素過高，需檢測脫氫表雄酮；潮熱盜汗等更年期癥狀建議查抗苗勒管激素。乳腺增生可聯(lián)合乳腺外科會診，排除泌乳素瘤需進(jìn)行垂體MRI檢查。
4、跨科協(xié)作：
下丘腦-垂體病變引起閉經(jīng)需神經(jīng)內(nèi)分泌聯(lián)合診療，庫欣綜合征患者要同步處理腎上腺腫瘤。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)協(xié)調(diào)骨科進(jìn)行骨密度監(jiān)測，必要時使用阿侖膦酸鈉預(yù)防骨折。
5、檢查準(zhǔn)備：
就診前記錄三個月基礎(chǔ)體溫曲線，攜帶既往激素用藥史。空腹抽血查皮質(zhì)醇需在上午8點(diǎn)進(jìn)行，葡萄糖耐量試驗(yàn)前三天需保持正常碳水?dāng)z入。
日常保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳，飲食增加亞麻籽、深海魚類等ω-3脂肪酸攝入，避免熬夜破壞褪黑素節(jié)律。情緒管理可嘗試正念冥想，體重指數(shù)超標(biāo)者建議每月減重不超過原始體重的5%。出現(xiàn)非經(jīng)期出血、持續(xù)性頭痛等預(yù)警癥狀需48小時內(nèi)急診評估。
