前列腺體積45×37×35mm處于正常范圍上限，臨床需結(jié)合年齡、癥狀及PSA值綜合評估。男性前列腺體積隨年齡增長逐漸增大，該尺寸可能提示良性增生早期階段。
1、體積評估：45×37×35mm約合30ml容積，略超青年男性標準值20ml。50歲以上男性該尺寸常見于良性前列腺增生初期，需通過國際前列腺癥狀評分IPSS量表評估排尿障礙程度。
2、年齡因素：30歲以下男性出現(xiàn)該尺寸需排查前列腺炎，50歲以上則多與激素水平變化相關。夜尿增多、尿流變細等下尿路癥狀出現(xiàn)時，建議進行尿流率檢測和殘余尿測定。
3、影像學檢查：經(jīng)直腸超聲可精確測量體積，同時觀察有無鈣化灶。磁共振檢查能鑒別外周帶異常信號，排除前列腺癌可能，尤其當PSA值＞4ng/ml時需重點關注。
4、功能影響：體積增大可能壓迫尿道導致排尿困難。尿動力學檢查可評估膀胱出口梗阻程度，α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪能改善排尿功能，5α還原酶抑制劑非那雄胺可延緩增生進展。
5、隨訪監(jiān)測：無癥狀者建議每年復查PSA和直腸指檢。出現(xiàn)急性尿潴留需導尿處理，反復發(fā)作者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入，避免長時間騎自行車壓迫會陰部。凱格爾運動能增強盆底肌力量，番茄紅素和南瓜籽提取物可能對前列腺健康有益。定期體檢監(jiān)測變化，突然的體積增長或PSA異常升高需及時泌尿外科就診。
