胎動減少可通過調整體位、監(jiān)測胎動、補充營養(yǎng)、吸氧治療、藥物干預等方式治療。胎動減少通常由胎兒睡眠周期、孕婦低血糖、胎盤功能減退、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素引起。
1、調整體位：孕婦可嘗試左側臥位改善子宮胎盤血流，避免長時間仰臥或久坐。每日進行2-3次胎動計數(shù)，選擇餐后1小時胎兒活躍時段，正常值為每小時3-5次。若持續(xù)異常需結合胎心監(jiān)護評估。
2、監(jiān)測胎動：采用"數(shù)胎動"法記錄早中晚各1小時活動次數(shù)，使用手機應用輔助統(tǒng)計。胎動突然減少50%以上或12小時不足10次時，應立即進行電子胎心監(jiān)測或生物物理評分。
3、補充營養(yǎng)：增加優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋攝入，每日補充鐵劑30mg預防貧血。妊娠期糖尿病孕婦需控制碳水比例，通過堅果、酸奶等維持血糖穩(wěn)定，避免酮癥影響胎兒活力。
4、吸氧治療：對于胎心監(jiān)護顯示變異減速或晚期減速者，可采用間斷低流量吸氧2L/分鐘。配合靜脈補液改善血液粘稠度，必要時使用羥乙基淀粉擴容改善胎盤灌注。
5、藥物干預：胎盤功能不全者可皮下注射低分子肝素抗凝，口服阿司匹林改善微循環(huán)。妊娠期高血壓患者需規(guī)范使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，嚴重病例需住院進行硫酸鎂解痙治療。
孕婦應保持每日30分鐘散步等適度運動，避免高糖高脂飲食。睡眠時使用孕婦枕支撐腹部，定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。出現(xiàn)胎動持續(xù)減弱伴腹痛、陰道流血等癥狀時需急診處理，排除胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥。
