奶疹可能由母乳成分刺激、配方奶過(guò)敏、皮膚屏障功能不完善、汗液刺激、免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)等原因引起。
1、母乳成分:母乳中蛋白質(zhì)或脂肪可能刺激嬰兒嬌嫩皮膚,母親需避免進(jìn)食辛辣食物及易致敏食材如牛奶、海鮮。哺乳后及時(shí)清潔嬰兒口周殘留奶液,涂抹無(wú)刺激潤(rùn)膚霜保護(hù)皮膚。
2、奶粉過(guò)敏:部分嬰兒對(duì)牛奶蛋白或大豆蛋白不耐受,表現(xiàn)為面部紅斑伴瘙癢??蓢L試深度水解奶粉或氨基酸配方奶粉替代,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)排除其他食物過(guò)敏。
3、皮膚屏障弱:新生兒角質(zhì)層較薄且皮脂分泌少,外界刺激易引發(fā)炎癥反應(yīng)。選擇純棉透氣衣物,每日溫水擦浴后使用含神經(jīng)酰胺的嬰兒專(zhuān)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
4、汗液刺激:喂養(yǎng)時(shí)嬰兒面部與母親皮膚接觸摩擦,汗液混合奶漬易誘發(fā)疹子。保持喂養(yǎng)環(huán)境溫度22-24℃,每次喂奶后輕拍干面部,避免使用含酒精濕巾擦拭。
5、免疫反應(yīng):部分嬰兒接觸致敏物質(zhì)后IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致皮疹。若伴隨腹瀉、嘔吐或呼吸困難需立即就醫(yī),輕度癥狀可局部涂抹爐甘石洗劑或弱效激素藥膏如氫化可的松。
母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食清淡,嬰兒衣物單獨(dú)洗滌避免化學(xué)殘留。選擇無(wú)香料、無(wú)色素嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品,每日進(jìn)行皮膚保濕護(hù)理。若皮疹持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等繼發(fā)感染跡象,需兒科醫(yī)生評(píng)估是否需抗組胺藥物或抗生素治療。保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免過(guò)度包裹嬰兒導(dǎo)致出汗加重皮疹。