肝硬化晚期患者的飲食需遵循低蛋白、低鹽、高熱量原則，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。具體需注意限制鈉攝入、控制蛋白質(zhì)質(zhì)量、補(bǔ)充維生素、選擇易消化食物、禁酒及刺激性食物。
1、限鈉飲食：每日食鹽攝入量控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者需嚴(yán)格限鈉以減少液體潴留，可選用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代食鹽。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇：每日蛋白質(zhì)攝入量按0.8-1.2克/公斤體重計(jì)算，優(yōu)先選擇乳清蛋白、魚肉、蛋清等易吸收蛋白。出現(xiàn)肝性腦病征兆時(shí)應(yīng)暫時(shí)降至20-40克/日，避免誘發(fā)氨中毒。
3、維生素補(bǔ)充：重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K改善凝血功能，可通過(guò)菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取。同時(shí)需補(bǔ)充B族維生素和鋅，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。
4、軟質(zhì)易消化：采用蒸煮燉等烹飪方式，選擇米粥、爛面條、豆腐等低纖維食物。避免堅(jiān)果、粗糧等堅(jiān)硬食物，防止食管胃底靜脈曲張破裂出血。
5、絕對(duì)禁酒：酒精會(huì)加速肝細(xì)胞壞死，任何含酒精飲品均需禁止。同時(shí)避免辣椒、咖啡等刺激性食物，減少胃腸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
肝硬化晚期患者每日應(yīng)分5-6次少量進(jìn)食，總熱量維持在35-40千卡/公斤體重?？蛇m量食用蜂蜜、藕粉等簡(jiǎn)單糖類補(bǔ)充能量，但需監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)進(jìn)食困難時(shí)可考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，重度營(yíng)養(yǎng)不良者需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化飲食調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍及血氨指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整飲食方案。
