鼻竇炎治療常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、黏液溶解促排劑、減充血?jiǎng)┖涂菇M胺藥。具體選擇需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度決定。
1、抗生素：
細(xì)菌性鼻竇炎需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素。急性期療程通常10-14天，慢性鼻竇炎可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。使用前建議進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、鼻用糖皮質(zhì)激素：
布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔黏膜炎癥和水腫，改善鼻塞癥狀。需規(guī)律使用1-3個(gè)月，注意噴藥時(shí)朝向鼻腔外側(cè)壁，避免直接噴向鼻中隔。
3、黏液溶解促排劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等可稀釋黏液，促進(jìn)分泌物排出。這類藥物通常需配合大量飲水，增強(qiáng)排痰效果。胃腸功能不佳者需謹(jǐn)慎使用。
4、減充血?jiǎng)?/h3>
羥甲唑啉鼻噴霧劑、賽洛唑啉鼻噴霧劑可快速緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過(guò)7天，避免引起藥物性鼻炎。兒童和高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、抗組胺藥：
過(guò)敏性因素導(dǎo)致的鼻竇炎可配合使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥，減輕打噴嚏和流涕癥狀。嗜睡等副作用較第一代藥物明顯減輕。
鼻竇炎患者除藥物治療外，建議每日用生理鹽水鼻腔沖洗2-3次，保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免接觸過(guò)敏原和冷空氣刺激。飲食上多攝入維生素C豐富的蔬果，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、視力改變等情況，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需調(diào)整治療方案或考慮手術(shù)治療。
